Lorena Barbieri advirtió sobre el impacto del nuevo esquema de pagos y alertó por renuncias en la ciudad y denunció una caída del 35% en los ingresos, mientras también advirtió por el deterioro en la atención a adultos mayores.
La situación de los médicos de cabecera de PAMI atraviesa un momento crítico en Bahía Blanca y la región. Así lo expresó la médica de cabecera, quien describió un escenario de fuerte preocupación tras los cambios implementados en el sistema de pago por parte del organismo nacional.
Según explicó Barbieri en CAFEXMEDIO, el nuevo esquema elimina el modelo mixto —que combinaba un pago fijo por paciente (cápita) con el cobro por prestaciones— y lo reemplaza por un sistema exclusivamente capitado. Aunque el valor por afiliado aumentó, la quita de las prestaciones implica, en la práctica, una reducción significativa de los ingresos.
“Al sacar el pago por prestaciones, eso impacta en aproximadamente un 35% menos de nuestro arancel, que ya venía bajo”, sostuvo Barbieri, quien remarcó que esta situación pone en duda la continuidad del servicio por parte de muchos profesionales.
La médica detalló que, en su caso, con una cartera de 600 afiliados, pasaría de percibir entre 1,5 y 1,6 millones de pesos mensuales a poco más de 1,2 millones, sin contar los elevados costos operativos que implica la atención: alquiler de consultorio, personal administrativo exclusivo para PAMI, seguros, matrícula y aportes profesionales.
“Nosotros no podemos pagar con vocación ni el consultorio, ni la luz, ni el gas. Necesitamos cobrar por nuestro trabajo como cualquier persona”, enfatizó.
En ese contexto, Barbieri confirmó que ya se registran renuncias de médicos en la ciudad. Aunque no hay cifras oficiales precisas, indicó que podrían ser entre cinco y ocho profesionales sobre un total estimado de 60 médicos de cabecera en Bahía Blanca.
El impacto no solo alcanza a los profesionales, sino especialmente a los afiliados. “Tenemos que pensar en lo que significa esto para nuestros pacientes, en su mayoría adultos mayores, una población ya vulnerable”, explicó.
Además, cuestionó el sentido de las medidas adoptadas: “No entiendo cuál es el objetivo, pero claramente al afiliado no lo beneficia en absoluto. Al contrario, sigue vulnerando sus derechos y sus posibilidades de acceso”.
La problemática también afecta la calidad del vínculo médico-paciente, clave en este tipo de atención. La continuidad, el seguimiento y la confianza construida a lo largo del tiempo se ven amenazados ante la posible reasignación de profesionales o la sobrecarga del sistema.
En caso de quedarse sin médico de cabecera, los afiliados deben dirigirse a la sede de PAMI para ser reubicados, aunque Barbieri advirtió que esto podría derivar en demoras o en la imposibilidad de encontrar profesionales disponibles.
Mientras tanto, prácticas esenciales como recetas, órdenes e interconsultas podrían centralizarse en la obra social, generando mayores dificultades para los pacientes.
“La realidad es que esto quita posibilidades de acceso en la etapa de la vida donde todo debería ser más fácil”, concluyó.
El conflicto sigue abierto, con negociaciones en curso entre PAMI y las entidades que agrupan a los médicos, pero sin avances concretos hasta el momento. Entretanto, el sistema comienza a mostrar signos de tensión que podrían profundizarse en las próximas semanas.
